Kompresní punčochy jsou důležitou a základní terapeutickou i profylaktickou pomůcku při poruchách žilního a onemocnění lymfatického systému. Nošením kompresních punčoch nebo podkolenek se zlepšuje žilní tok v hlubokém žilním systému, čímž se minimalizuje hromadění krve, otoky i bolesti nohou.
Na obrázku můžete pozorovat, jak komprese pozitivně ovlivňuje hemodynamiku tím, že zvyšuje rychlost žilního návratu, snižuje objem periferních žil a snižuje filtraci tekutin do intersticia.
Obrázek zdroj: https://joocla.com/blogs/compression-socks-with-a-zipper/the-role-of-compression-socks-with-a-zipper-in-managing-varicose-veins
Indikace pro nošení kompresních punčoch
- chronické žilní onemocnění (CVD)
- potrombotický syndrom
- lymfedém
- křečové žily
- prevence hluboké žilní trombózy (zejména u imobilních pacientů nebo při dlouhých cestách)
- po některých chirurgických výkonech
- pooperační péče po žilních zákrocích
Obrázek zdroj: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0009926024003441
Kompresní třídy podle tlaku
Kompresní punčochy se rozdělují do 4 kompresních tříd, podle tlaku (v mmHg), který je vyvíjený na končetinu.
1. První kompresní třída (CCL I, 18–21 mmHg): Je vhodná k prevenci nebo při lehkých formách žilního onemocnění, při pocitu těžkých nohou, u sedavého zaměstnání nebo při delším stání, nebo v těhotenství Nesmíme zapomínat ani na delší cesty a lety, kdy nohy otékají i jedincům málo náchylným k otokům.
2. Druhá kompresní třída (CCL II, 23–32 mmHg): Je terapeutická a používá se u výraznějších klinických projevů CVD, jako jsou varixy s otokem nebo kožními změnami, po skleroterapii nebo strippingu. Také je vhodná ve třetím trimestru těhotenství, kdy je vyvíjen výrazně vyšší tlak na dolní končetiny. T
3. Třetí a čtvrtá kompresní třída (CCL III a IV): Jsou rezervovány pro potrombotický syndrom (změny po hlubokém žilním zánětu) a také pro léčbu lymfedému.
Důležité: Volba správné kompresní třídy by měla být vždy konzultována s lékařem, a rovněž je třeba dbát na volbu správné velikosti.
Rozdíl mezi „DEN" a kompresní třídou (mmHg)
Někdy dochází k záměně označení „DEN" a kompresní třídou. S označením DEN se často setkáváme u běžných silonek nebo punčoch. Označení však nemá nic společného s kompresí výrobku. DEN je zkratka jednotky nazvané Deniér označující hmotnost 9 000 metrů vlákna, jde vlastně o označení tloušťky (síly) vlákna.
Komprese je vždy označována pouze zkratkou mmHg, kvalitní podpůrná punčocha má 15-21 mmHg, vyšší kompresní třídy pak analogicky vyšší hodnoty. Běžné silonky obvykle nedosahují kompresní kvality ani punčoch první kompresní třídy, tzv. podpůrných punčoch.